Психологическими методами помогаю справиться с состояниями, требующими квалификации клинического психолога*:

• Панические атаки
• Фобии, в том числе аэрофобия
• Острая реакция на стресс
• ПТСР и комплексное ПТСР
• Расстройство адаптации
• Эмоциональное истощение, депрессия
• Компульсивное переедание
• Сложности эмоциональной регуляции

При работе с клинической проблематикой при необходимости работаю в контакте с психиатром или вашим лечащим врачом.
(*не заменяет консультации врача; является именно психологической помощью)

Такие ситуации часто вызывают крайне тяжёлые переживания, которые отражаются на качестве жизни и требуют профессиональной поддержки.

Вот некоторые из них:

• Чрезвычайные ситуации
• Потеря близкого
• Измена
• Развод
• Увольнение
• Переезд

Любовная зависимость (аддикция) — это зависимость от отношений с фиксацией на другом человеке. Такие отношения, как правило, возникают между двумя аддиктами и носят название созависимых. Наиболее характерный сценарий — отношения любовного аддикта с аддиктом избегания.
Созависимый партнёр непропорционально много времени и внимания уделяет человеку, на которого направлена зависимость. Мысли о «любимом» доминируют в сознании, становясь сверхценной идеей. Человек забывает о себе, перестаёт заботиться о своих потребностях вне отношений. Близкие уходят на задний план.
Созависимые отношения могут возникать не только между партнёрами, но и между родителем и ребёнком, друзьями, профессионалом и клиентом.
Из опыта: в подавляющем большинстве от любовной зависимости страдают женщины независимо от возраста и профессии. Именно они приходят за помощью с вопросами: «Что мне сделать, чтобы его забыть?», «Как отпустить его из своего сердца?», «Как пережить потерю и расставание?».

Как я помогу:
Если вы задаетесь такими вопросами или заметили некоторую схожесть в ваших отношениях и чувствуете дискомфорт, находясь в них, но еще не решили, хотите остаться и развивать отношения или расстаться, то на консультации я могу помочь вам исследовать ваши отношения и уже осознанно принять решение.
А после вашего решения, поставим дальнейшие цели и способ из реализации:
- выйти из неравноправных любовных отношений с конкретным партнером. При этом, по-возможности, устранив причины возникновения подобной зависимости. Иначе, выйдя из одних дисфункциональных отношений, человек может через какое-то время снова попасть в другие, надеясь, что теперь то уж точно все будет хорошо;
- остаться в отношениях, при этом научится понимать свои потребности, не боясь их озвучивать партнеру, научиться обозначать и отстаивать свои границы.

Наиболее распространённые проблемы в паре:

• Частые ссоры и конфликты во взаимоотношениях с партнёром
• Отсутствие взаимопонимания в отношениях
• Измены
• Переживания разрыва отношений
• Сексуальная неудовлетворённость в паре

А также:

• Проблемы в создании пары
• Постоянные конфликты с окружающими
• Страх близости, избегание близких отношений
• Отсутствие друзей

Как я помогу:
В некоторых случаях достаточно освоить техники ассертивного общения, умения определять свои и чужие границы и навыка их отстаивать.
Иногда новых навыков коммуникации недостаточно и требуется более глубокая работа, в том числе с установками в отношении себя, других и мира в целом; с моделями поведения, которые помогали адаптироваться в детстве и глубоко укоренились, но уже во взрослом возрасте являются дезадаптивными и сами становятся проблемой.
В некоторых случаях психологическая травма прошлого влияет на ваше поведение и восприятие как себя, так и других людей, что тоже мешает установлению гармоничных межличностных отношений. В таком случае переработка травмотичного опыта методом ДПДГ будет одним из решения вашей проблемы.
На консультации исследуем именно вашу проблему в межличностных отношениях и найдем пути ее решения.

Возможно, вам знакома ситуация: вы уже знаете, чего хотите, и кажется, что есть ресурсы для достижения — но ничего не делаете. Точнее, делаете всё что угодно, только не то, что нужно. И это точно не про лень.
Или женщина хочет быть хорошей мамой и женой, проводить время с ребёнком и одновременно реализоваться профессионально. Иногда совмещение возможно, но чаще это два разных стиля жизни и сложный выбор «семья или работа».
Примеры проявления внутриличностного конфликта: откладывание важных дел, импульсивные поступки, избегание ситуаций выбора, неосознанное разрушение собственных достижений. Человек тратит вдвое больше сил — и на то, чтобы хотеть, и на то, чтобы сопротивляться. Фрустрация отбирает жизненные силы, и в итоге человек не удовлетворён своим состоянием и не двигается к целям.
И вот, человек не удовлетворен своим состоянием и не двигается в сторону реализации своих желаний и потребностей.
Кстати, разрешение такого конфликта, не обязательно «все-таки заставить себя это сделать» или «забить на себя».
Это своего рода душевная борьба, которая создаёт внутреннее напряжение и часто мешает принимать решения.
И если вы находитесь в состоянии, когда в сознании сталкиваются противоположные мотивы, желания, ценности, убеждения или эмоции, которые тянут вас в разные стороны, то это и есть Внутренние противоречия/внутриличностный конфликт.

Как я помогу:
На консультации я помогу вам осознать именно ваши внутриличностные конфликты и противоречия, а таже выявить ваши потребности, принять ваши ограничения и найти оптимальные решение.

Ценности обеспечивают направленность жизни и мотивируют нас на значимые изменения и являются «путеводной звездой». Исходя из наших ценностей мы формируем и личные жизненные цели и пути их достижения.
Руководствуясь ценностями, мы не только ощущаем больший смысл и радость как от достижения конкретной цели, так от жизни в целом, но также видим, что жизнь может быть богатой и значимой, даже когда с нами происходят «болезненные» события. Руководствуясь ценностями, мы ощущаем больший смысл и радость — как от достижения конкретной цели, так и от жизни в целом.
Мы не всегда осознаем свои ценности, а иногда и забываем о них —и именно тогда, многое, что мы делали превращаются в рутину, что может привести к выгоранию.
А ведь иногда достаточно только вспомнить «ради чего я это делаю» —и вот уже появляются и силы, и желания. Или может появится осознание того, что раньше мне было важно и ценно, уже давно не имеет значения и настало время вновь понять, что же именно сейчас мне важно, каким я сейчас хочу быть (в отношениях, в профессии и в других сферах жизни) – так появляются новые ценности и новые цели.

Как я помогу:
На консультации я помогу вам выявить ваши потребности и ценности и исходя из них поставить ваши цели, найти ресурсы и определить пути их достижения.

В психологии существует множество взглядов на то, что такое самооценка, как она формируется и какое влияние оказывает на жизнь человека.
Я придерживаюсь концепции, что вопрос проблемы с самооценкой возникает, когда определенные психологические установки на то, «какой я» ухудшает качество жизни и мешает человеку реализовывать свои потребности и жить согласно своим ценностям. А также, когда человек ассоциирует себя только со своим негативным опытом. Например, в ряде случаев, где человек не достигал чего хотел или попадал в неловкие ситуации, ставит на себе клеймо «я неудачник» и начинает неосознанно вести себя именно как «неудачник» в дальнейшем, или вообще ничего не делает для достижения своих целей, ведь «все рано ничего не получится». Или в детстве человек слышал о себе разные «истории» о том, какой он…и поверил в них.
Возможно, кому-то не хватило поддержки, одобрения и уверенности близких и значимых людей в период взросления. А ведь именно эта опора и уверенность «извне», в процессе психоэмоционального развития человека постепенно становится основой его уже «внутренней опоры», ощущения базовой безопасности и самоценности.

Как я помогу:
На консультации я помогаю выявить ваши негативные установки в отношении себя, осознать их и, возможно, вы решите, что они уже вам не подходят и что вы можете делать выбор и сами определять, каким быть. Нужно только решить, каким и когда, и научиться действовать из разных ролей в разных ситуациях.

• Выявить негативные установки в отношении себя и осознать их.
• Понять, какие установки вам больше не подходят.
• Переработать методом ДПДГ, травматичный опыт, связанный с негативными установками и закрепить позитивный опыт.
• Научиться делать выбор и самому определять, каким быть — и действовать из разных ролей в разных ситуациях.

Вы можете не знать историю своей семьи, не знать историю бабушек и дедушек — но это не значит, что их история закончилась. Семейная история сохраняется не только в рассказах и фотографиях. Она может продолжаться в вас: в выборе партнёра, в страхе зарабатывать, в страхе успеха, в привычке быть сильной и не просить о помощи, в глубоком «знании», что за счастьем всегда стоит высокая цена.

Как я помогу:
На консультации я вместе с вами составляю генограмму – схему вашей семьи, исходя из той информации, что у вас есть (члены семьи и ключевые события, для конфиденциальности достаточно только имени). Кстати, иногда изначально «белые пятна» и отсутствие информации вдруг начинают проясняться: на семейном мероприятии кто-то из родственников вспомнил историю или вдруг нашли старые документы или переписку.
По генограме можно увидеть, как отдельные истории складываются в целые межпоколенческие сценарии, где, например, видно, что неудачная личная жизнь или одиночество нескольких женщин в разных поколениях – это уже не случайность и не простое совпадение. А запрет на благополучие иногда появляется там, где быть счастливее родителей/братьев/сестер значит быть предателем.
Я не буду обвинять предков, а помогу выявить, где их правила и установки, которые, возможно когда-то спасли их, или их сильнейшие непрожитые эмоции, которые «пронесли» всю жизнь женщины или мужчины рода «сквозь зубы», до сих пор управляют вашей жизнью, и начать осознанно делать свой выбор — как вам жить вашу жизнь в ваше время

Выделяют три вида стресса:

• Базовый стресс. Это результат действия любого раздражителя: стресс от физических нагрузок, от плохой погоды, ежедневной суеты, решения сложных задач, болезни и д. р. Главная особенност базового стресса — когда исчезает стрессор, всё возвращается в норму.

• Хронический стресс. Происходит, когда стрессоры не исчезают, а действуют на человека постоянно. Возможен:

— когда на каком-то этапе жизни существует много разных триггеров, но не происходит адаптация;
— когда у человека есть внутренние установки (о себе и о мире в целом) которые, генерируют постоянную тревогу;

• Травматический стресс. Появляется при столкновении с чрезвычайными событиями, которые несут угрозу физическому или психическому существованию. Негативное состояние сохраняется, даже когда событие прошло.

Последствия длительного стресса:

• Ослабление иммунной системы
• Бессонница
• Проблемы с сексуальным возбуждением
• Сильное мышечное напряжение
• Чувство утомления
• Головные боли
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Стресс не равняется психической травме, но сильный стресс является важным условием её возникновения. Если у вас не происходит адаптации к триггерам хронического стресса, если есть когнитивные искажения и установки, которые генерируют постоянную тревогу, или есть психотравмирующий опыт, то как правило, самостоятельно сложно справится с этим и требуется помощь психолога.

Тревога — это естественная реакция организма на воспринимаемую угрозу. Она проявляется одновременно на трёх уровнях: физическом (учащённое сердцебиение, потливость, мышечное напряжение, одышка), эмоциональном (страх, беспокойство, ощущение надвигающейся беды) и ментальном (навязчивые мысли, невозможность сосредоточиться, катастрофизация).
В умеренных дозах тревога полезна — она мобилизует ресурсы и помогает действовать в опасной ситуации. Проблемой тревога становится, когда возникает без реальной угрозы, длится долго и мешает повседневной жизни.
Какая бывает тревога
Тревогу можно различить по масштабу и характеру:

• Нормальная тревога — кратковременная реакция на конкретный стрессор, проходит вместе с устранением причины.
• Свободноплавающая тревога — постоянное фоновое напряжение без чёткого повода, ощущение, что «что-то не так».
• Тревога ожидания— страх перед предстоящей ситуацией (выступлением, полётом, визитом к врачу).
• Паническая тревога — внезапные приступы интенсивного страха с физическими симптомами, длящимися от нескольких минут до получаса.

Основные причины избыточной тревоги, тревожных и панических состояний
Можно выделить три уровня причин:
Предрасполагающие — наследственность; детский опыт: гиперопека, критика, отвержение, травматические события раннего возраста, формирующие базовое недоверие к миру.
Провоцирующие — конкретные события: потеря близкого, развод, увольнение, смена места жительства, серьёзная болезнь, физическое или эмоциональное насилие.
Поддерживающие — факторы, закрепляющие тревогу: избегающее поведение, негативный внутренний диалог, накапливающийся стресс, хроническая гипервентиляция, нарушения питания, дефицит сна, нейрохимические нарушения.

Ключевой вывод: избыточная тревога, приступы тревоги и панические состояния не имеет единственной причины — это результат взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов.

Методы психологической помощи при избыточной тревоге
Релаксация — брюшное дыхание, прогрессивная мышечная релаксация, визуализация. Снижают физиологическое возбуждение, лежащее в основе паники.
Физические упражнения — аэробные нагрузки 4–5 раз в неделю по 20–30 минут. Уменьшают уровень напряжения, повышают устойчивость к стрессу.
Когнитивная терапия — распознавание и оспаривание катастрофических мыслей и когнитивных искажений; замена негативного внутреннего диалога на конструктивный; развитие навыка «расцепления» с негативными мыслями.
Экспозиционная терапия — постепенное, управляемое столкновение с пугающей ситуацией по выстроенной иерархии страха. Основа лечения фобий.
Переработка травматичного опыта методом ДПДГ/EMDR, связанного с тревожными состояниями и фобиями.
Работа с убеждениями — выявление деструктивных установок («я должен быть совершенным», «я не заслуживаю любви») и их замена.
Ассертивность и самооценка — развитие навыков отстаивать границы и повышение самоуважения, снижающего зависимость от внешних оценок.
Техники осознанности и медитация — наблюдение за мыслями и ощущениями без вовлечения; развивает способность не сливаться с тревожными мыслями.

При этом, только врач определяет необходимость Медикаментозного лечения, которое рассматривается как вспомогательный метод при тяжёлых формах и не заменяет психотерапию и психологические методы коррекции.

Комплексный подход при работе с избыточной тревогой и тревожными состояниями
Важно понимать, что с тревогой зачастую не справиться только одним методом. Избыточная тревога и тревожные состояния затрагивает тело, эмоции, мышление, поведение и отношения, поэтому и требует одновременной работы на нескольких уровнях.
Цель — это не устранение тревоги полностью, а обретение навыков, при которых тревога перестаёт управлять жизнью.

Эмоциональное выгорание — это состояние физического, эмоционального и когнитивного истощения, вызванного длительным стрессом, чаще всего — профессиональным. Оно развивается постепенно, когда нагрузка превышает ресурсы восстановления, и человек теряет способность полноценно восстанавливаться даже после отдыха.

Как проявляется
Выгорание затрагивает несколько уровней одновременно:

• Физический — хроническая усталость, нарушения сна, частые простуды, головные боли, снижение энергии.
• Эмоциональный — безразличие, раздражительность, чувство пустоты, потеря интереса к тому, что раньше радовало.
• Когнитивный — трудности с концентрацией, забывчивость, снижение продуктивности, «туман в голове».
• Поведенческий — прокрастинация, избегание задач, изоляция от коллег и близких, рост потребления кофеина или алкоголя.

Эмоциональное выгорание зачастую проявляется в появлении чувства безразличия, эмоционального истощения и изнеможения. В данном состоянии человек не может в полной мере отдаваться своей работе, отношениям, семье, как это было прежде. У эмоционально выгорающего человека развивается негативное отношение к коллегам, к своим родным, а также начинает негативно воспринимать самого себя.

Связь с депрессией
Выгорание и депрессия имеют общие симптомы — усталость, потеря интереса, снижение мотивации. Но между ними есть ключевое различие: выгорание связано с конкретной сферой (например, с работой) и при устранении источника стресса может пройти. Депрессия — это самостоятельное расстройство настроения, которое охватывает все сферы жизни и не всегда связано с внешней причиной.
Однако оставленное без внимания выгорание может перейти в депрессивный эпизод. Если состояние длится более двух недель, сопровождается чувством безнадёжности, нарушениями аппетита и сна, мыслями о нежелании жить — это повод обратиться за профессиональной помощью.

Методы психологической работы
В работе с выгоранием психолог помогает на нескольких направлениях:

• Диагностика источников стресса — выявление внешних факторов и внутренних установок, поддерживающих истощение.
• Восстановление границ — обучение распознавать собственные пределы, говорить «нет» без чувства вины, разделять работу и отдых, заявлять о своих потребностях и просить о помощи.
• Работа с установками — коррекция перфекционизма, гиперответственности, обесценивания собственных потребностей.
• Навыки саморегуляции — техники релаксации, осознанность, управление энергетическими ресурсами.
• Возвращение смысла — переосмысление ценностей, в соответвии с тем, что важно, поиск баланса между обязанностями и источниками радости.

Если вы чувствуете, что устали так, что отдых не помогает, — возможно, это уже не просто усталость. Запись на консультацию — первый шаг к тому, чтобы вернуть себе ресурс и устойчивость.